Օստեոխոնդրոզը ներառված է ընդհանուր խանգարումների կատեգորիայի մեջ։ 75% դեպքերում հենց դա է առաջացնում մեջքի տհաճ ցավեր։ Այսօր յուրաքանչյուր երկրորդ մարդ քսան տարի անց ունենում է պաթոլոգիայի դրսեւորումներ։ Տարիքի հետ հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է։ Եթե բուժումն անհապաղ չսկսվի, ապա օստեոխոնդրոզը կարող է առողջական բացասական հետեւանքներ առաջացնել:
Ինչ է ողնաշարի օստեոխոնդրոզը
Այս գործընթացը ազդում է հոդային աճառի և մոտակա ոսկորների վրա: Սկզբում օստեոխոնդրոզը բացառապես ազդում է ողնաշարերը միասին պահող սկավառակների վրա: Այնուհետեւ դեգեներատիվ պրոցեսն ազդում է կապանների եւ ողերի վրա՝ խաթարելով հոդերի ամբողջականությունը։
Պաթոլոգիայի նենգությունն այն է, որ սկավառակի աճառը չի կարող վերականգնվել։ Հետևաբար, հիվանդությունից տուժած ողնաշարի տարածքը անխուսափելիորեն կփչանա: Հիվանդության ի հայտ գալուն պես կարող եք դադարեցնել դրա զարգացումը, բայց այն ամբողջությամբ վերացնել հնարավոր չէ։
Այս պաթոլոգիան կապված չէ բորբոքման հետ, այն հիմնված է հյուսվածքների սնուցման խախտման և դրանց կառուցվածքի դեգեներացիայի վրա: Բեռների բացակայության դեպքում հյուսվածքները կորցնում են ուժը, քանի որ նրանք չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր:
Կլինիկական բնութագրերը
Հիվանդության զարգացումը հանգեցնում է նրան, որ pulposus միջուկը չորանում է և մասամբ կորցնում իր ցնցող հատկությունները: Թելքավոր օղակը դառնում է ավելի բարակ, և դրա վրա առաջանում են միկրոճաքեր։
Արդյունքում առաջանում է ելուստ, որը կոչվում է սկավառակի ելուստ: Հիվանդության առաջընթացի հետ օղակը կարող է պատռվել, իսկ հետո ախտորոշվում է միջողային ճողվածք:
Այս հատվածը կորցնում է կայունությունը, դրա վրա կարող են ձևավորվել օստեոֆիտներ, իսկ կապանների և հոդերի ամբողջականությունը վտանգված է: Սկավառակի դեֆորմացիան փոխհատուցելու համար աճում են ոսկրային և թելքավոր հյուսվածքը։ Այս վիճակում ողնաշարի սյունը դառնում է ավելի քիչ շարժունակ:
Սովորաբար հիվանդությունն ունենում է ռեմիսիայի շրջաններ, որոնց հետո հաջորդում են ռեցիդիվները։
Աստիճաններ և փուլեր
Կան հիվանդության մի շարք աստիճաններ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի հետևյալ հատկանիշները.
- 1-ին աստիճան. Սխալ շարժման պատճառով սկավառակը պատռվում է։ Այս վիճակը կարող է հրահրել նաև սթրեսը։ Հաճախ տեղի են ունենում ուժեղ ցավ և էլեկտրական լիցքաթափում հիշեցնող սենսացիա:
- 2-րդ աստիճան. Կորում է ողնաշարի կայունությունը և առաջանում են ելուստներ։ Կարող է ցավ լինել, որն ավելանում է անզգույշ շարժումներով: Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է մատների թմրածությամբ, գլխացավով և ժամանակավոր անհանգստությամբ սրբանային խոռոչում:
- 3-րդ աստիճան. Այս վիճակն ունի ճողվածքի դրսևորումներ, գլխացավեր և անհանգստություն վնասված նյարդի հատվածում։ Բացի այդ, ձեռքերն ու ոտքերը հաճախ թմրում են, տեսողությունն ու լսողությունը վատանում են, և շատ օրգանների աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ են առաջանում։
- 4-րդ աստիճան. Այս փուլում անհետանում են ճողվածքի ախտանիշները, նվազում են հիվանդության դրսեւորումները։ Ողնաշարը կորցնում է կայունությունը՝ պայման, որը բնութագրվում է ողերի սայթաքմամբ կամ ոլորումով։ Ողնաշարերը կարող են աճել, ինչը հանգեցնում է նյարդերի սեղմման, ինչի հետևանքով ողնաշարի ջրանցքը ատրոֆիայի է ենթարկվում և ողնուղեղը սեղմվում է։ Չորրորդ աստիճանն առանձնանում է այն հետևանքներով, որոնք կարող են առաջանալ ճողվածքի հեռացումից հետո՝ դրանք ներառում են պարեզ, բորբոքում և այլն։
Նաև ընդունված է տարբերակել մի շարք փուլեր.
- Այո, առաջին փուլ - հիմնականում խոնավության պակասի և առաձգական հատկությունների կորստի հետևանք է: Հիվանդությունը բնութագրվում է սկավառակի ներսում միջուկի տեղաշարժով, ինչը հանգեցնում է թելքավոր օղակի ձևի խախտման։ Այնուամենայնիվ, գործընթացն ինքնին մնում է միջողնաշարային սկավառակի ներսում, առանց դրա սահմաններից դուրս գալու:
- Համար երկրորդ Բնորոշ է ռինգում ճաքերի առաջացումը։ Քանի որ հարթեցված սկավառակի բարձրությունը նվազում է, տեղի է ունենում ողնաշարի կայունության կորուստ:
- Երրորդ փուլ բնութագրվում է ճաքերի տեղում ճաքերի առաջացմամբ և բորբոքման առաջացմամբ։ Հեղուկ միջուկի մի մասը արտահոսում է միկրոճաքերի միջոցով: Նյարդերը կամ արյունատար անոթները հաճախ սեղմվում են պատռվածքի տեղում։
- Չորրորդ փուլ ուղեկցվում է դիստրոֆիկ պրոցեսներով. Ողնաշարային հատվածները չեն ապահովում անհրաժեշտ դիմադրությունը, ուստի հարևան ողնաշարային մարմինները մոտենում են միմյանց։ Կարող են նաև բարդություններ առաջանալ։ Սա կարող է լինել spondyloarthrosis- ի և spondylosis- ի զարգացումը: Այս փուլում նշվում է ողնաշարի հարթեցումը. դա տեղի է ունենում սկավառակից բեռը հեռացնելու համար: Երբեմն մանրաթելային հյուսվածքը փոխարինվում է ոսկորով: Այս փուլը նշանավորվում է ցավի ժամանակավոր նվազմամբ։ Այնուամենայնիվ, հետագայում անհարմարությունը մեծանում է նյարդերի սեղմման և ողնաշարի ջրանցքի նեղացման պատճառով:
Հիվանդության պատճառները
Այս հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել ինչպես տարեցների, այնպես էլ երիտասարդների մոտ: Որպես կանոն, օստեոխոնդրոզի նշանները հայտնվում են մոտ երեսունհինգ տարեկանում: Հիվանդության զարգացումը և ռեցիդիվը պայմանավորված է ծանրաբեռնվածությամբ, մեջքի վնասվածքներով և թրթռումներով: Քանի որ մարմինը ծերանում է, ավելի ու ավելի շատ ախտանիշներ են առաջանում: Հիվանդության ճշգրիտ պատճառները դեռ չեն հաստատվել։
Ամենատարածված կարծիքն այն է, որ գործընթացը մկանների և կապանների թուլության պատճառով ողնաշարի բեռի սխալ բաշխման հետևանք է։ Այս տեսությունն ապացուցված է նաև թերապիայի հանրաճանաչ մեթոդներով, որոնք հիմնված են մկանային համակարգի և կապանների մարզման վրա։
Գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել ողնաշարի աննորմալ գործընթաց, ներառում են.
- վատ կեցվածք;
- ավելորդ քաշ;
- վնասվածքներ;
- հարթ ոտքեր;
- ողնաշարի թեքություն;
- նյութափոխանակության խանգարումներ;
- վարակներ;
- ժառանգականություն;
- վատ ֆիզիկական պատրաստվածություն;
- սթրես;
- ծանր բեռներ;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- վատ սնուցում;
- վատ բնապահպանական պայմաններ;
- համակարգված թրթռումների ազդեցություն;
- տարիքի հետ կապված փոփոխություններ;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- հիպոթերմիա;
- ծխելը;
- ողնաշարի աննորմալություններ.
Նույնիսկ եթե մարդը նորմալ կյանք է վարում, անհրաժեշտ նյութերի դեֆիցիտի պատճառով օստեոխոնդրոզով հիվանդանալու վտանգի տակ է։ Ժամանակակից հասարակության մեջ այս խնդիրը համարվում է առանցքայիններից մեկը։ Վիճակը վատանում է ոչ ակտիվ ապրելակերպի պատճառով։
Տեսակներ և ախտանիշներ
Կախված վնասվածքի տարածքից՝ լինում են արգանդի վզիկի, կրծքային կամ գոտկային օստեոխոնդրոզ։ Եթե պաթոլոգիական գործընթացում միանգամից մի քանի բաժանմունք ներգրավված է, կարելի է խոսել ընդհանուր ձեւի մասին.
Քանի որ մեջքի ստորին հատվածը սովորաբար կրում է ամենամեծ ծանրաբեռնվածությունը, հիվանդության բոլոր դեպքերի մեջ գերակշռում է գոտկային օստեոխոնդրոզը՝ դրա տարածվածությունը մոտ 50% է։
Երկրորդ տեղում արգանդի վզիկի շրջանն է։ Օստեոխոնդրոզի այս ձեւը ախտորոշվում է դեպքերի մեկ քառորդում։ Այս հիվանդությունը սովորաբար համակարգչի մոտ երկար նստելու կամ միապաղաղ աշխատանքի արդյունք է։
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը չափազանց հազվադեպ է և սովորաբար կապված է սահմանափակ շարժման հետ:
Հիվանդության ընդհանուր նշաններ
Պաթոլոգիան ունի տարբեր նշաններ, որոնք ուղղակիորեն կախված են գործընթացի գտնվելու վայրից.
- Ցավ ողնաշարի մեջ. Երբեմն օստեոխոնդրոզը առաջացնում է թեթև ցավոտ կամ նյարդայնացնող ցավ: Հիվանդությունը կարող է առաջացնել նաև սուր, անտանելի ցավ՝ դժվար է այն վերացնել ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներով։
- Տեսողության կամ լսողության վատթարացում.
- Գլխացավեր. Հիվանդությունը հաճախ առաջացնում է թուլության, գլխապտույտի և հոգնածության զգացում:
- Զգայունության կորուստ. Այս ախտանիշը սովորաբար դրսևորվում է որպես ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն:
- Կոնքի օրգանների աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ և սեռական դիսֆունկցիա.
- Խնդրահարույց տարածքում շարժունակության կորուստ.
- Օրգանների հետ կապված խնդիրներ, որոնց համար պատասխանատու է ողնուղեղը.
- Ցավ ձեռքերում և ոտքերում.
- Մկանների թուլացում.
Ինչպե՞ս է դրսևորվում արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը.
- համակարգված գլխացավեր;
- լսողության խանգարում;
- գլխապտույտ;
- ճնշման բարձրացում;
- ձայնի փոփոխություն;
- տեսողության նվազում;
- խռմփոց;
- ատամի կարիես.
Կրծքագեղձի ձևի ախտանիշները.
- մեջքի մկանային հյուսվածքի բարձր հոգնածություն;
- ցավ պալպացիայի ժամանակ;
- մեջքի և կրծքավանդակի ցավ;
- տարբեր օրգանների հետ կապված խնդիրներ.
Գոտկային օստեոխոնդրոզի դրսևորումները.
- ցածր մեջքի ցավ;
- ոտքերի թմրություն;
- մաշկի ջերմաստիճանի նվազում;
- միզուղիների խանգարում;
- մկանային լարվածություն;
- աթոռի հետ կապված խնդիրներ;
- varicose veins;
- գործունեության կորուստ.
Բարդություններ
Օստեոխոնդրոզը հաճախ բարդություններ է առաջացնում, ուստի այս հիվանդությունը չի կարելի անտեսել: Հիվանդության հետևանքները ներառում են.
- Lumbago - ուժեղ ցավ է ստորին մեջքի.
- Միջողային ճողվածք.
- ելուստ.
- Ռադիկուլիտ.
- Միգրենի հարձակումները.
- Սպոնդիլոզ.
- Sciatica-ն սիստեմատիկ նյարդի պաթոլոգիա է, որն առաջացնում է ցավ ոտքերի և հետույքի հատվածում:
- Ողնաշարի ջրանցքի նեղացում.
- Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա.
- Շմորլի ճողվածքը սկավառակի ելուստն է ողնաշարի խոռոչի մեջ։
Օստեոխոնդրոզի ամենավտանգավոր բարդությունը համարվում է ուղեղին սնունդ մատակարարող զարկերակների սեղմումը։ Այս կոճղերի շնորհիվ ուղեղին արյուն է մատակարարվում։ Սննդային անբավարարության պատճառով կարող են զարգանալ ավելի լուրջ պաթոլոգիաներ։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնված է բժշկական պատմության և հետազոտության վրա: Այն նաև պահանջում է նյարդաբանական կարգավիճակի գնահատում: Լրացուցիչ քննությունները ներառում են.
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- Ուլտրաձայնային դոպլեր;
- սպոնդիլոգրաֆիա;
- համակարգչային տոմոգրաֆիա.
Այս ուսումնասիրությունների շնորհիվ հնարավոր է լինում որոշել խախտումների մակարդակը, պարզաբանել ախտորոշումը, բացահայտել թաքնված գործընթացները։ Սա թույլ է տալիս ընտրել արդյունավետ բուժում և հասնել լավ արդյունքների:
Բուժման մեթոդներ
Վաղ փուլում պահպանողական թերապիան լավագույն տարբերակն է: Բժիշկը դեղեր է նշանակում. Կարող է օգտագործվել նաև թերապևտիկ մարմնամարզություն։ Մանուալ թերապիան և ռեֆլեքսոլոգիան շատ օգտակար են։
Դեղամիջոցներից ամենաարդյունավետը համարվում են ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներն ու հանգստացնողները։ Անհրաժեշտ է նաև B խմբի վիտամիններով դեղեր ընդունել: Որպես կանոն, այս բուժումը օգտագործվում է հիվանդության ռեցիդիվների ժամանակ՝ ցավն ու բորբոքումը վերացնելու համար:
Ռեֆլեքսոլոգիան ներառում է այնպիսի մեթոդների օգտագործում, ինչպիսիք են պարաֆինային լոգանքները, լազերային թերապիան, ասեղնաբուժությունը, էլեկտրական խթանումը և ուլտրաձայնը: Ոչ պակաս օգտակար են ցեխային լոգանքները և յոդաբուժությունը։
Թերապևտիկ վարժություններն ուղղված են մկանային համակարգի ամրապնդմանը և նյարդային վերջավորությունների ազատմանը: Դժվար դեպքերում դա անհնար է անել առանց վիրաբուժական միջամտության։ Եթե պահպանողական բուժումն անարդյունավետ է, ճողվածքը պետք է հեռացվի: Դրան կարելի է հասնել դասական կամ միկրովիրաբուժական մեթոդով:
Օստեոխոնդրոզը վտանգավոր հիվանդություն է, որը ցավ է առաջացնում և հանգեցնում է շարժիչային գործունեության կորստի:
Բարդությունների զարգացումը դադարեցնելու համար ողնաշարի հատվածում ամենափոքր անհարմարության դեպքում պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Միայն մասնագետը կկարողանա ճիշտ ախտորոշում կատարել և ընտրել թերապիա: